Уреаплазма уреалитикум лечение при беременности. Ureaplasma parvum: влияние на беременность

Уреаплазма, точнее такая разновидность ее, как парвум, при беременности обнаруживается часто и требует лечения. В большинстве случаев возбудитель длительное время не дает о себе знать. При этом, согласно статистическим данным носителями данного условно-патогенного микроорганизма являются порядка 60% женщин. Однако с наступлением гестации происходит резкое увеличение активности возбудителя.

Причиной, в первую очередь, является изменение гормонального фона. В результате таких изменений отмечается смена баланса: среда меняется в щелочную, что создает благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов. Именно поэтому зачастую впервые о уреаплазмозе женщина узнает на малых сроках гестации.

Наиболее грозным осложнением заболевания, вызывающим обеспокоенность врачей, является самопроизвольный выкидыш. Как правило, он является следствием нарушения процесса развития зародыша и происходит на очень малом сроке.

Для будущего ребенка наличие уреаплазмы парвум в организме мамы во время беременности может стать причиной развития кислородной недостаточности, нарушения работы органов. Также существует вероятность инфицирования плода. В таких случаях развивается пневмония, сепсис.

Как проводят лечение уреаплазмы парвум у беременных женщин?

Терапия подобного нарушения предполагает использование антибактериальных препаратов. Поэтому на начальных стадиях гестации врачи придерживаются выжидательной тактики. Идеальным вариантом является профилактика, когда препараты, эффективные при наличии уреаплазмы парвум, назначаются на этапе планирования беременности.

Если же уреаплазмоз диагностируется при текущем процессе гестации, как правило, санацию родовых путей начинают с 30 недели. Длительное время при лечении заболевания использовались препараты Однако они зачастую становились причиной осложнений, нарушений процессов внутриутробного развития плода.

Наиболее эффективными и безопасными сегодня для лечения уреаплазмоза являются Используется такое лекарственное средство, как Эритромицин. Курс лечения назначается индивидуально. Дозировка, кратность приема и продолжительность устанавливаются исключительно врачом. Беременная женщина должна строго следовать врачебным указаниям.

Заражение бактерией уреаплазмы может произойти в любой период жизни женщины. Но, зачастую, эта инфекция никак не дает о себе знать. Но как только женщина забеременей и пройдет первые анализы, ставая на учет в поликлинике, у нее вдруг обнаруживается бактерия ureaplasma parvum, влияние на беременность которой достаточно велика. Что же делать, если у беременной женщины диагностировали уреаплазму парвум? Какое влияние эта бактерия оказывает на плод?

Нужно ли лечить заражение уреаплазмой?

Есть два вида уреаплазмы: уреалитикум и парвум. Они оба отрицательно влияют на мамино здоровье и здоровье плода. Самым плачевным может быт преждевременный выход ребенка из утробы или замирание беременности. Однако такие последствия далеко не обязательны. Однако нет однозначного мнения о том, стоит ли лечитьуреаплазму парвум в период вынашивания. Ведь как осложнения заражения, так и его лечение может навредить плоду. Почему?

Все дело в том, что бактерия уреаплазмы специфическая. У нее нет клеточной мембраны поэтому если во время незащищенного секса в организм попадает эта бактерия, то она находит себе место внутри человеческих клеток, находясь там долгое время незаметной. Если же микроорганизм находится внутри клетки человеческого организма, то его очень трудно лечить.

Только особо сильные антибиотики и противомикробные препараты узкой специализации способны справится с бактерией уреаплазмы. А они, как раз, и опасны для ребенка. Так что же делать? Прежде всего, нужно определить, стоит ли вообще браться за лечение. Ведь, как говорилось выше, бактерия может и не напомнить о себе и не перерасти в заболевание уреаплазмозом. Для того, чтобы это узнать, проводится специальный анализ, определяющий количество уреаплазмы в организме женщины. Если оно не больше допустимого, то пока женщина не родит, лечение проводиться не будет.

Каковы последствия уреаплазмоза?

Если же уровень бактерии в организме превышает норму, то лечение обязательно. Если его не провести, то последствия могут быт такими:

Роды раньше времени или выкидыш,
Плод может заразиться инфекцией еще находясь в утробе,
Ребенок может получить заражение в момент родов,
Женщина может заболеть эндометритом, есть вероятность воспаления суставов и бесплодия.

Лечение уреаплазмоза у беременной женщины – вопрос непростой. А все потому, что большая часть препаратов, которые борются с этим недугом, противопоказаны беременным. Поэтому выбирая метод лечения нужно быт крайне внимательными и обращаться только к опытным специалистам.

Возможно вам также понравится:

Escherichia coli: влияние на беременность Ureaplasma urealyticum: влияние на беременность Загиб матки и беременность: чем это опасно для женщины?
Влияние авиаперелета на беременность на ранних сроках
Беременность при недостаточном весе — как может влиять на плод
Что можно и что нельзя делать при месячных
Ротавирус – как не заразиться от ребенка и как он протекает?

Уреаплазма при беременности – это довольно распространенное явление в современном мире. Большой процент беременных женщин страдает от этой патологии.

Одной из причин развития этого заболевания является понижение иммунных свойств у беременной, поэтому во время вынашивания малыша женщинам стоит внимательнее относиться к собственному здоровью. Чем опасна патология, и как ее лечить?

Понятие «уреаплазмы»

Уреаплазмой называется одна из инфекций тела, которая активируется в результате проникновения в организм соответствующего возбудителя бактериальной природы — уреаплазмы. На протяжении длительного времени ученым не удавалось выяснить природу развития данной инфекции, поэтому причиной развития патологии считался исключительно половой контакт. В конце двадцатого столетия было решено именовать указанную патологию уреаплазмозом. Сегодня уреаплазмоз при беременности – это одно из воспалительных процессов в мочеполовых органах. Болезнь очень опасна своими осложнениями.

В большинстве случаев заболевание развивается из-за ослабления иммунитета и активации деятельности возбудителя инфекции. Микрофлора женского организма содержит в неактивном состоянии бактериологическую уреаплазму, которая так и может быть неактивной. Тем не менее, в силу различных обстоятельств влагалищная среда организма может стать восприимчивой к активации деятельности бактериальной уреаплазмы.

Данная условнопатогенная бактерия может присутствовать в теле и не причинять дамам неприятных ощущений, если их организм обладает крепким иммунитетом. Нередко уреаплазмы при беременности значительно активируются и начинают доставлять женщине сильный дискомфорт.

Патогенные микроорганизмы поселяются на поверхности слизистых, которые выстилают мочеполовые пути. При этом страдают не только органы мочеполового тракта, но и рядом расположенные зоны. Даже возникновение плацентарного барьера не способствует остановке распространения патологии. В таком случае возрастает риск поражения плода, развивающегося в материнском организме.

В преимущественном большинстве влагалищную микрофлору населяют полезные лактобациллы, которые практически не отражаются на женском самочувствии. Лишь незначительный процент патогенных бактерий может населять женскую половую систему в здоровом состоянии. Эти микроорганизмы находятся в условно «замороженном состоянии», так как их нормальной жизнедеятельности не дает активироваться здоровая женская иммунная система. Если только иммунные свойства несколько начинают ослабевать, то имеющиеся в теле вредные микроорганизмы приступают к активному размножению, в результате чего и развивается болезнь.

В некоторых случаях женский организм выступает как инфекционный носитель. Такое определение получает женщина в чьем теле количество уреаплазмы значительно ниже определенного значения. При такой картине заболевание, как правило, не развивается. Иногда быть носительницей инфекции хуже, чем болеть ею, так как носительница является основным агентом ее распространения. А как взаимосвязаны уреаплазмоз и беременность?

Как связано наступление беременности с уреаплазмозом?

Как не странно, уреаплазмоз тесно связан с наступлением беременности у женщин. К такому заключению пришли ученые совсем недавно. Уреаплазма при планировании беременности обязательно должна подвергаться обследованию. На основании этого многие представительницы прекрасного пола перед зачатием стараются полностью обследовать свой организм, чтобы в дальнейшем избежать возникновения разного рода непредвиденных ситуаций.

Полное комплексное обследование перед планированием беременности сегодня рекомендуется проходить представительницам прекрасного пола, которые имеют риски развития указанной патологии. Благодаря современным технологиям выявить многие заболевания и вероятности их развития можно сегодня в молодом детородном возрасте. Проходя комплексное обследование тела перед планированием беременности, многие дамы впервые сталкиваются с наличием в теле уреаплазмы.

Беременность наступает вне зависимости от поражения тела уреаплазмозом. Даже если это заболевание прогрессирует в теле, патогенные микроорганизмы лишены механизмов препятствия к зачатию. Гораздо хуже при такой картине будет протекать беременность и возможно развитие осложнений у плода. Поэтому представительницам прекрасного пола перед зачатием рекомендуется «почистить» все свои половые органы от излишков патогенной микрофлоры. Только так женщина имеет все шансы легко выносить и произвести на свет здорового ребенка.

Лечение уреаплазмоза при беременности гораздо сложнее, нежели избавление организма от него до нее. Причиной этому является более широкий ассортимент лекарственных препаратов, которые назначают доктора женщинам не в положении.

При таком раскладе вылечить заболевание можно быстрее на любой стадии распространения, после чего и следует задумываться о продолжении рода. Беременность после уреаплазмы чаще всего протекает без возникновения осложнений, что положительно отражается не только на состоянии плода, но и на общем состоянии женщины.

Как проявляется болезнь?

Симптомы уреаплазмы практически не проявляются, что очень плохо для женского тела. Бессимптомное течение патологии всегда играет на руку заболеванию, так как не выдает его на начальных этапах. Лишь иногда инфекция может выдать себя слабыми признаками, по которым очень сложно самостоятельно определить, какое заболевание развивается в теле.

Не специфический характер проявления симптомов – это не указатель развивающегося в теле заболевания. В некоторых случаях дамы принимают возникающие при этом симптомы за нормальное состояние организма либо проявление других «болячек». К примеру, при уреаплазме может наблюдаться появление бесцветных слизистых влагалищных выделений. Такие выделения схожи с выделениями других заболеваний половой системы, на что дама может и, вообще, не обратить внимания.

Нередко уреаплазмоз у беременных либо у не беременных может проявляться так:

• неприятные ощущения во время полового акта;
• резь;
• жжение;
• боли внизу живота.

Особенно сильно данные признаки могут проявляться во время опорожнения мочевого пузыря. Возникающий при этом дискомфорт иногда имеет нетерпимый характер, что
заставляет даму посетить кабинет гинеколога.

Приведенные симптомы похожи на признаки других заболеваний, которые могут развиваться не только на фоне проникновения в тело агентов инфекционной природы. Известно много случаев, когда проявления уреаплазмоза были схожи с поражением мочеполовой системы пиелонефритом либо молочницей.

Диагностировать поражение тела уреаплазмозом можно лишь после прохождения специального обследования тела с задействованием профессионального оборудования. Только таким способом можно будет безопасно забеременеть и выносить кроху.

Уреаплазмоз во время беременности может поражать различные области мочеполовых органов, поэтому и признаки проявления патологии в этом случае могут несколько отличаться. У беременных женщин, также как и у не беременных дам уреаплазмоз на начальных стадиях также не имеет симптомов, поэтому выявить заболевание крайне не просто.

Чаще всего беременные замечают у себя усиление беловатых выделений слизистой консистенции. Такие выделения чаще всего свидетельствуют о завершении инкубационного периода. Сама женщина нередко принимает такие симптомы в своем новом состоянии как за должное, и редко обращается при этом в медицинское учреждение. Другие признаки развивающейся в теле патологии при этом не афишируют.

С течением времени беловатые выделения у беременных на время прекращаются, что является признаком коротковременного замирания болезни. Как только иммунные свойства организма немного ослабнут, заболевание перейдет из стадии «замирания» в стадию «наступления».

Помимо ослабления иммунитета, этому могут способствовать:

• аналогичные болезни;
• стресс.

Вторая стадия уреаплазмоза проявляется более ярко и уже своими симптомами указывает на область инфекционной локализации:

• Локализация инфекции во влагалищной зоне может привести к воспалению данной области с сопутствующим развитием кольпита. При этом вновь начинают проявляться белесые выделения слизистого характера, мало заметные и значимые для беременных. В некоторых случаях дамы обращают внимание на данные симптомы и нередко относят их к поражению тела молочницей. Даже применяемое ею лечение будет направлено на избавление организма от молочницы, хотя уреаплазма парвум при беременности уже прогрессирует.
• В случае поражения указанной патологией матки беременных дам велик риск развития в теле эндометрита. Патология поражает не только матку, но и ее слизистые ткани. Такая картина распространения инфекции является причиной появления не только белесых выделений, но и сильных болевых ощущений в нижней зоне брюшной области. Характер возникающих при этом болей довольно опасен.
• Когда уреаплазма проникает в мочевой пузырь беременной дамы, начинается развитие цистита. При этом женщина часто ощущает позывы к мочеиспусканию с некоторыми болезненными проявлениями. Боли ощущаются именно в момент опорожнения мочевого пузыря.

Если бактериальные возбудители уреаплазмоза попали в женское тело в момент орального секса, у дамы появятся симптомы настоящей ангины. В такой ситуации женщина будет жаловаться именно на это, и лечение будет направлено на устранение болезненных проявлений ангины.

Наибольшая опасность при поражении тела уреаплазмой заключается в ощущении беременной дамой излишнего беспокойства. Излишняя тревога в такой ситуации идет не на пользу не только будущей маме, но и развивающейся внутри нее крохи. Некоторые представительницы прекрасного пола в таком состоянии начинают практиковать на собственном организме самолечение, после самостоятельного определения диагноза. Такая методика крайне не безопасна для здоровья, в том числе и для малыша.

Опасность заболевания для беременных

Как и многие другие патологии, развивающиеся в организме женщины в период беременности, уреаплазмоз несет не меньшую опасность для здоровья.

Причиной этому является непредсказуемость не только течения заболевания, но и возникающих потом последствий:

1. Развитие осложнений после родов. В медицинской практике описано большое количество случаев, когда воспалительные маточные процессы вызванные деятельностью уреаплазмоза приводили к тяжелым родам и последующей деятельности. Опасности подвергается не только материнский организм, но и здоровье ее ребеночка.
2. Возникновение внутриутробных инфекционных поражений. Из-за поражения уреаплазмой беременной женщины у плода могут развиться разного рода внутриутробные инфекции. Иногда заражения организма малыша осуществляется не только в период беременности, но и во время прохождения его по родовым путям. Статистика говорит о более высокой вероятности поражения малыша именно во втором случае. Если малыш заразился уреаплазмой, то у него начинается инфицирование различных органов и структур тела. В большинстве случаев уреаплазма поражает дыхательные пути новорожденных, приводя к их воспалению.
3. Риск выкидыша. Уреаплазмоз у беременной женщине может привести к выкидышу. Причиной этому является «рыхлость» маточной шейки с соответствующим размягчением зева на наружном слое.
4. Послеродовой эндометрит. Многие женщины, заразившиеся уреаплазмозом во время беременности, могут страдать от последующего инфицирования, проявляющегося развитием послеродового эндометрита. Это заболевание характеризуется сложным характером протекания с появлением в тяжелой форме гнойных осложнений.

Чтобы не страдать впоследствии представительницам прекрасного пола от всех этих ужасных проявлений, женщинам рекомендуется до планирования беременности пройти все необходимые обследования организма и вылечить имеющиеся «болячки» половой системы. Только так можно выносить здорового малыша и родить его без осложнений для тела.

Уреаплазмоз - это заболевание, вызываемое условно патогенным простейшим микроорганизмом Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум), патогенные свойства которого проявляются лишь при определенных условиях. А именно, сочетаясь с другими патогенными и/или условно патогенными микроорганизмами, он может содействовать развитию бактериального вагиноза, цервицита, уретрита, осложнений течения беременности, воспалительных заболеваний органов малого таза, послеродовых и послеабортных осложнений.

Информация Уреаплазма присутствует в организме примерно у 70% сексуально активных женщин и мужчин. Она может годами бессимптомно существовать в теле человека, не вызывая при этом заболевание. Заболевание развивается лишь тогда, когда концентрация микроорганизмов в организме начинает превышать определенный порог.

Особенности протекания

При беременности уреаплазма может обостряться. Можно предположить, что более частое обнаружение U. Urealyticum у беременных зависит от изменений гормонального фона либо от изменений условий среды их обитания, связанных с физиологическими процессами происходящими в организме женщины во время беременности, в частности снижение ее иммунитета.

Обнаруженная уреаплазма во время беременности требует лечения, иначе она может стать причиной:

• Инфицирования околоплодных вод и плодных оболочек.

А после родов спровоцировать:

1. Развитие эндометрита (гнойно-септическое воспаление матки);
2. Инфицировать ребенка в момент прохождения через родовые пути.

Чем выше количественное содержание U. Urealyticum в половых путях матери, тем чаще наблюдается заражение ими новорожденных. Микроорганизмы поселяются на кожных покровах, слизистых полости рта и глотки, мочеполовых органах малышей, не сопровождаясь при этом какими-либо клиническими симптомами. Отмечено, что лишь у недоношенных деток высока вероятность того, что уреаплазмы все же могут вызвать развитие тяжелых заболеваний легких и головного мозга, и даже иногда закончится смертельным исходом.

Диагностика

Окончательная связь между наличием уреаплазмы у женщины и осложнениями беременности не доказана. В Европе вообще не тестируют женщин на это заболевание, исследования проводятся лишь в научных целях. В России же всем женщинам предлагают пройти обследование, и конечно часто находят уреаплазму (поскольку для многих женщин она является нормальной составляющей флоры влагалища) и назначают лечение.

Для обнаружения U. Urealyticum используют молекулярно-биологический метод ПЦР (полимеразную цепную реакцию), который позволяет с точностью определить наличие болезни, так как обнаруживает в исследуемом материале, взятом из влагалища, уретры или цервикального канала, части ДНК возбудителя.

Как лечить?

Лечение от уреаплазмы при беременности следует проводить при наличии клинических проявлений воспалительного процесса и в случае обнаружения U. Urealyticum в количестве более 10 4 КОЕ/мл.

Лечение уреаплазмоза заключается в назначении курса антибиотиков (для обоих партнеров) во втором триместре беременности, когда все органы и системы плода сформированы. Но антибиотики, к сожалению, не всегда эффективны по отношению к данному микроорганизму, поэтому иногда даже после нескольких курсов лечения анализы могут показать такой же результат, что и до лечения.

Дополнительно Целесообразность такого лечения, особенно в период беременности, оставляет за собой много вопросов. Тем более, что антибиотики, какими бы они разрешенными не были, имеют массу побочных эффектов.

В случае, если у женщины в период беременности в результате ПЦР обнаружена лишь один штамм патогенного микроорганизма уреаплазмы уреалитикум и беременная не предъявляет никаких жалоб, то лечить это состояние нет необходимости. Однако, в сочетании с хламидиозом и , лечение должно быть пройдено, иначе высока вероятность инфицирования плода и новорожденного, начала преждевременных родов и заражения плодных оболочек.

Некоторые врачи все же придерживаются мнения, что, даже, обнаружив одну уреаплазму в анализе у беременной женщины, ее стоит лечить. Возможно, они опасаются развития у ребенка врожденной или неонатальной пневмонии (описаны единичные случаи). К великому сожалению, медицина пока не может понять, почему у одних беременных женщин при наличии U. Urealyticum развивается восходящая инфекция, а у других нет. Поэтому назначение антибиотиков при обнаружении лишь одной уреаплазмы – не оправдано, ведь у большинства женщин, имеющих положительный результат анализа, рождаются абсолютно здоровые дети.

Профилактика

Важно Наилучший выход из этой ситуации – это обследоваться и пролечиться до наступления беременности , то есть беременность нужно планировать! Тогда и множество неопределенных вопросов будет снято.

Уреаплазма парвум при беременности довольно часто обнаруживается в ходе дополнительных платных анализов, на которые врач направляет беременную женщину. По своей сути, это условно-патогенный микроорганизм, который при определённых благоприятных, для его развития условиях, может начать бесконтрольно размножаться, вызывая уреаплазмоз. До 98 года прошлого века в России он относился к ЗППП, однако в 1998 году его исключили из этого списка, согласовав тем самым отечественную классификацию болезней с международной.

В случае если микроорганизм парвум или уреалитикум не переходит в разряд патогенных, то обнаружить его в организме женщины удаётся только по результатам специальных анализов. Поэтому так часто парвум при беременности обнаруживается у женщин даже не подозревающих, что являются носителями данного микроорганизма. Основной путь заражения для бактерий является половой, поэтому уреаплазмоз и относили к ЗППП. Второй путь - это передача от матери к ребёнку в период вынашивания.

Однако риск заражения плода не означает, что сразу после обнаружения уреаплазмы парвум у беременных, необходимо её лечить. Дело в том, что у 70% женщин, как беременных, так и нет, бактерия парвум никогда не приведёт к развитию заболевания, а вот лечение уреаплазмы парво при беременности, может привести к возникновению у ребёнка патологии развития. Поэтому приступают к процессу терапии не раньше, чем пройдёт 20 недель от зачатия и только при высоких рисках развития болезни.

При низких титрах парвума в шейке матки, шанс развития заболевания или опасность для плода, уступают негативному влиянию от приёма антибиотиков беременной. Кроме того, одной из причин, по которой уреаплазма была исключена из списка ЗППП, является причисление данной бактерии к нормальной микрофлоре более чем у половины женщин репродуктивного возраста.

Однако если у беременной обнаружена уреаплазма парвум в концентрации более 10*4, то отказ от лечения может привести к тому, что во время беременности бактерия проникнет сквозь плаценту к ребёнку, поразив дыхательную систему, что станет причиной развития врождённой или неонатальной формой пневмонии. В первом случае воспаление лёгких проявляется сразу при рождении, а во втором - на протяжении первого месяца жизни. Помимо этого, уреаплазмоз у беременной может вызвать самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках вынашивания плода или к преждевременным родам на поздних сроках.

Отзывы и комментарии

У меня тоже обнаружили уреаплазмоз. Я беременная, хотелось бы узнать, кто не лечился, были ли после родов какие-то осложнения у ребенка?