Укус клеща: что делать, куда обратиться и как оказать первую помощь? Укус клеща: признаки, симптомы, лечение и последствия, фото Что делать с клещем.

«Укусил клещ» - одна из самых частых жалоб дачников и туристов в летний период. Подобные сообщения можно встретить и весной, и осенью. Вопреки распространенному заблуждению, даже в ноябре некоторые виды клещей остаются активными (особенно если поздно наступают холода).

Кожу клещ рассекает при помощи хелицеров. Это два жгута, которые входят в состав его ротового аппарата. Хелицеры держатся в футляре, что ограждает их от негативного воздействия внешних факторов и от защитных функций организма жертвы. Хелицеры имеют вид вилки с двумя зубчиками. Между ними расположен хоботок.

Укус клеща безболезненный, так как насекомое вводит в организм анестетики, которые содержатся в его крови. Вместе с ними в кровь поступают антикоагулянты, которые разжижают ее и делают более доступной для питания. Также присутствует воздействие пищеварительных ферментов. Они переваривают часть тканей вокруг ранки, на фоне чего появляется покраснение, жжение, иногда развивается воспаление.

Первые действия при укусе

После этого в течение месяца необходимо наблюдать за собственным состоянием, отмечая все нехарактерные симптомы. Лихорадка, беспричинные боли в суставах, повышение температуры – повод обратиться к врачу.

У пациентов с предрасположенностью к аллергическим реакциям после укуса развиваются зуд и жжение. Если человек гиперчувствительный, может повыситься температура тела.

После того, как кусает клещ, развивается определенная реакция на его вторжение. Прежде всего, появляется покраснение. Это результат воздействия пищеварительных ферментов клеща. Через несколько часов может начаться воспаление, при котором от места укуса будет расходиться обширная красная область.

Появление шишки происходит из-за выделения гистамина в ответ на проникновение инородного тела. Через несколько часов шишка может пройти. В течение 2–3 дней ранка будет заживать. Если она глубокая, может появиться корочка, выделяться сукровица. Неглубокие и небольшие ранки заживают быстрее и практически незаметно.

В результате укуса клеща у пациента могут развиться проблемы с самочувствием. Существуют аллергические реакции, выраженность и характер которых у каждого пациента индивидуальны. Есть и проявления болезни, которые являются общими для всех инфицированных людей.

Аллергические реакции могут проявляться следующим образом:

• головокружение;
• покраснение тканей вокруг места укуса;
• повышение температуры тела;
• появление зуда и жжения;
• отек в месте, где был обнаружен укус.

Важно знать, какая температура характерна при укусе клеща. Обычно она держится на субфебрильном уровне. Если отметка перешла за 38 градусов, можно говорить либо о серьезной аллергической реакции, либо о развитии вируса. В обоих случаях необходимо обратиться к специалисту.

На 10-й день может появиться эритема (покраснение). Это признак воздействия боррелий, возбудителей болезни Лайма. На фоне ее развития возникают также проблемы с суставами, дыханием и сердечной деятельностью. Болезнь Лайма очень опасна, при ее симптомах необходима профессиональная терапия.

На примере клещевого энцефалита можно сказать, что бо́льшая часть клещевых вирусных патологий заканчивается развитием дисфункций Центральной нервной системы, что сопровождается лихорадкой, спутанностью сознания, болями. На поздних стадиях энцефалит приводит к кризу.

Воспалительные заболевания развиваются быстрее инфекций и большинства вирусов. Для начала их патогенеза достаточно попадания в кровь опасной частички. К воспалению может привести не только сам укус клеща, но и последующие действия пациента: расчесывание ранки, работа в сельскохозяйственных условиях с постоянным задеванием ранки, повышенное механическое трение при мытье.

В результате одного из негативных факторов ткани краснеют, кожа вокруг пораженной области становится теплой на ощупь и болезненной. В течение нескольких дней при отсутствии обработки из ранки начинает выделяться гной: это переработанные защитными механизмами организма бактерии, которые выводятся наружу. При присоединении к воспалению нагноению следует обязательно обратиться к врачу.

Последняя проблема, которая возникает в результате контакта с насекомым – аллергическая реакция. Пациенты уделяют ей меньше всего внимания. Между тем это аллергия может привести к серьезному дискомфорту или к развитию воспаления. У чувствительных пациентов возникает зуд, сопровождающийся покраснением кожи. Некоторые могут спутать это с признаком боррелиоза, однако проявления этой болезни характерны только через 10–14 дней, а аллергия возникает в первые же сутки.

Что можно сделать в домашних условиях

Требуется определить, какие симптомы при укусе клеща у человека? Как уже было сказано, это возникновение шишки, покраснение кожи, нахождение черной точки (головка клеща) под кожей. Если пациент обнаружил перечисленные признаки, необходимо извлечь .

Если в теле застряла головка или хоботок, можно применить раскаленную иглу. Данный способ подойдет только пациентам с достаточной сноровкой. Неправильные, неаккуратные действия могут привести к занесению в ранку инфекции.

После ранка обрабатывается йодом, перекисью, зеленкой или спиртом. Укушенному следует обратиться к врачу.

Лечение при укусе клеща

Первое, что делать когда укусил клещ – незамедлительно обратиться к специалисту. Но не нужно паниковать. Даже в эпидемиологически опасных районах риск встретить зараженного клеща составляет 60%, а вероятность того, что при укусе он передаст патологию – еще меньше. Но профилактические меры, позволяющие предотвратить развитие вирусных заболеваний, и осмотр врача все равно необходимы.

Иммуноглобулин вводится не позднее 3 дней с момента укуса. Препарат используется в виде внутривенных инъекций. Необходимо сделать уколы несколько раз в течение 2–3 суток под присмотром врача. После этого пациент должен несколько раз прийти на профилактический осмотр. Если врачи не выявят признаки заболеваний, терапия считается оконченной.

Допускается терапия йодантипирином. Это более современный и востребованный способ профилактической противовирусной терапии. Йодантипирин используется при терапии людей старше 14 лет, принимается в таблетках.

Препараты для терапии клещевого энцефалита выдаются бесплатно. Для детей это бесплатный иммуноглобулин (до 14 лет), для взрослых – йодантипирин.

Представленные препараты не помогают против бактериальных инфекций. Для их терапии следует применять антибактериальные препараты, выписанные специалистом.

Можно заранее приобрести таблетки (50 таблеток стоят 500 рублей) и использовать их либо в качестве профилактической меры, либо сразу после укуса. Если применять йодантипирин в виде профилактики, можно употреблять по одной таблетке в сутки в течение 1-1,5 месяцев в период, когда риск нападения клеща повышен. В случае обнаружения укуса препарат принимается уже по другой схеме.

Йодантипирин разрешен к применению взрослыми и детьми старше 14 лет. Дети и подростки до 14 лет не смогут использовать данный препарат. Чтобы обезопасить детей от энцефалита, следует заранее провести вакцинацию. Она существенно снижает риск заражения.

Важно понимать, что йодантипирин – противовирусное средство. Оно не подойдет для профилактики боррелиоза и других бактериальных инфекций.

Клещи и защита от них.

Вы вернулись с лесной прогулки – и вот он, клещ, висит на руке. Давайте разбираться, что делать.

Вы вернулись с лесной прогулки - и вот он, клещ, висит на руке. Давайте разбираться, что делать.

Если ваш регион благополучен по энцефалиту, не стоит легкомысленно относиться к укусу клеща. В три раза чаще клещи передают другую инфекцию - боррелиоз, или болезнь Лайма, которая поражает нервную систему, кожу, сердце и суставы. Паниковать не нужно - вовремя принятые меры помогут как предотвратить, так и вылечить оба недуга.

ШАГ 1. УДАЛЯЕМ КУСАКУ

Самое простое - набирайте 03 и выясняйте, куда подъехать, чтобы клеща сняли. Обычно это районная СЭС или травмпункт. Если же решили действовать самостоятельно, подготовьте баночку или пузырек с плотной крышкой и со смоченной водой ваткой.

Первая помощь при укусе клеща может быть оказана и самостоятельно. Для удаления клещей в аптеках продаются приспособления в виде пинцета или маленькой рогатины. Если под рукой ничего подобного нет, завяжите прочную нитку (как можно ближе к коже) и потихоньку вытягивайте клеща перпендикулярно поверхности кожи, аккуратно и плавно, чуть поворачивая или пошатывая. Не выдергивайте - разорвете клеща! Если это все-таки случилось, удалите головку клеща как занозу пинцетом или чистой иглой. Ранку протрите йодом или спиртом, а извлеченного клеща положите в заранее приготовленную баночку и поставьте в холодильник.

Капать на клеща маслом и керосином, прижигать клеща - бессмысленно и опасно. Органы дыхания у клеща закупорятся, и клещ отрыгнет содержимое, что увеличит риск попадания инфекции.

ШАГ 2. ПРОВЕРЯЕМ ЕГО ЗДОРОВЬЕ

В течение двух дней клеща надо отвезти в лабораторию для исследования на зараженность боррелиозом и энцефалитом. Некоторые центры соглашаются брать на анализ только целого клеща. Ответ выдают через несколько часов, максимум двое суток.

ШАГ 3. ПРИНИМАЕМ ЭКСТРЕННЫЕ МЕРЫ

Если ваш клещ из благополучной по энцефалиту местности, инъекцию обычно не делают: во-первых, из-за риска аллергии, во-вторых, прививка сама по себе все-таки не полезна, в-третьих, она не гарантирует стопроцентной защиты от энцефалита и его осложнений - многое зависит от активности вируса и вашего иммунитета.

Дополнительно для профилактики энцефалита рекомендуют популярные иммуностимуляторы: препараты на основе интерферона (например, виферон) и индукторы интерферона (например, арбидол, амиксин, анаферон, ремантадин). Их лучше начать принимать в первые же сутки после укуса клеща.
Вакцины против боррелиоза нет. Более того, специалисты до сих пор не пришли к единому мнению о том, в какой момент после укуса клеща пить антибиотики и какие препараты более эффективны. Сложность в том, что клещи способны передавать сразу и энцефалит, и боррелиоз, а некоторые антибиотики могут утяжелять скрытое течение энцефалита. Поэтому врачи предпочитают не начинать лечение боррелиоза, пока не получат результат исследования клеща на энцефалит. Так что если после укуса клеща почувствуете себя плохо, не спешите принимать лекарства, советуйтесь и сдавайте анализ крови на инфекции.

ШАГ 4. РАЗВЕИВАЕМ ПОЗДНИЕ СОМНЕНИЯ

Клещ удален и проверен, регион благополучен по энцефалиту, но на душе все равно неспокойно? Провериться можно, сдав анализ крови из вены на боррелиоз и энцефалит. Бежать в лабораторию немедленно не имеет смысла, на эти инфекции организм выдает точный ответ только спустя дни, а то и недели.

Если результат положительный - не паникуйте: во-первых, даже при заражении болезнь развивается не всегда, а во-вторых, в большинстве случаев заканчивается выздоровлением.

Если результаты пограничные или сомнительные, лучше сделать повторный анализ через 1-2 недели. Если прошло уже более 2 месяцев после укуса клеща, можно не волноваться.

Сдать анализ крови можно в инфекционных больницах, вирусологических лабораториях, крупных коммерческих лабораториях.

ДЕЙСТВИЯ ПО РАСПИСАНИЮ

	Клещевой энцефалит	Клещевой боррелиоз
Симптомы возможного заражения	В первые 7-25 дней после укуса клеща - озноб, температура, головная боль, тошнота, рвота, ломота и чувство онемения в мышцах, боль при наклоне головы к груди, светобоязнь. Симптомы могут прекратиться через 3-4 дня, но спустя несколько дней состояние ухудшается	В первые 1-1,5 месяца должны насторожить симптомы, которые могут проявиться как одновременно, так и в отдельности: * покраснение кожи, причем не сразу после укуса, а спустя время; * температура, озноб, ломота в суставах
Риск заболеть	Вирус содержится в слюне, которую клещ вводит в первую минуту после укуса. Поэтому вы рискуете, даже если удалили клеща быстро	Боррелии обитают в кишечнике клеща. Если клещ пробыл на теле меньше 24 часов, риск небольшой
Когда сдавать анализ крови	Через 5-10 дней после укуса клеща	Не раньше чем через 2-3 недели после укуса клеща
Иммунитет против болезни	Приобретается на всю жизнь	Не приобретается
Сколько ждать результатов анализа	4 дня	1 день

Голова клеща покрыта черным хитиновым панцирем, а туловище коричневого цвета округлой формы.

Что делать если укусил клещ

Если все-таки вы оторвали от головы клеща туловище, не паникуйте, его можно вытащить с помощью обычной иголки, как это делают при попадании занозы в палец.

• Клещевой боррелиоз или болезнь Лайма;
• Клещевой энцефалит;
• Клещевой тиф;
• Геморрагическая лихорадка;
• Эрлихиоз.

Как защититься от клещей

Данные препараты продаются во многих крупных супермаркетах и в специализированных магазинах.

Популярные репелленты от клещей :

• Бибан;
• Офф!Экстрим;
• Дэфи-Тайга;
• Рэфтамид максимум;
• Дэта-ВОККО;
• Медилис от комаров.

Для детей :

• Бибан-гель;
• Камарант;
• Эвитал;
• Офф-детский.

Популярные препараты с акарицидным действием :

• Рефтамид таежный;
• Гардекс-антиклещ;
• Торнадо-антиклещ;
• Претикс;

Популярные средства данной группы :

• Клещ-капут;
• Москитол-Спрей;
• Гардекс-экстрим.

Люди, которые по своей профессии либо прочим причинам, длительное время проводят в местах обитания клещей, делают вакцинацию от распространенных заболеваний. К таким профессиям относятся лесники, геодезисты, геологи и прочие. Вакцинацию можно проводить даже детям старше одного года, но многие вакцины рассчитаны на больший возраст.

Заболевания переносимые клещами

Клещи могут стать, причиной различных заболеваний перенося зараженную кровь от одного животного к другому, некоторые заболевания могут передаваться и человеку, поэтому давайте рассмотрим самые распространенные болезни, когда клещ становится их причиной.

Клещевой боррелиоз или болезнь Лайма

Инфекционное заболевание, передающееся клещами, может переходить в хроническую форму, часто наблюдаются рецидивы. Болезнь Лайма поражает нервную систему, сердце и опорно-двигательный аппарат.

Возбудителями заболевания являются спирохеты рода боррелий. Данное заболевание встречается по всему миру за исключением очень холодных регионов, где не обитают клещи.

Когда клещ кусает свою жертву, он вводит в кожу слюну, через которую инфекция попадает в организм жертвы, после чего размножается несколько дней и начинает поражать внутренние органы (суставы, сердце, нервную систему и прочие). Инфекция может годами сохраняться в организме человека и вызывать хроническое заболевание с рецидивами. Инкубационный период вируса длится до месяца, в этот период могут не наблюдаться симптомы.

Признаками заболевания служат покраснения на коже в месте укуса клещом, оно краснеет и увеличивается в диаметре, после чего в середине появляется синюшность, а его ободок становится рельефным. Через 2-3 недели пятно проходит даже без лечения, а через 1,5 месяца после заболевания появляются симптомы повреждения нервной системы, сердца и суставов.

Лечение проходит в стационаре под присмотром врачей, для лечения используют различные иммуностимулирующие и противоинфекционные препараты.

Клещевой энцефалит

Причиной данного заболевания часто стают иксодовые клещи, проживающие в лесах и степях. Также клещевым энцефалитом можно заразиться от козьего и коровьего молока.

Через 2-3 недели после заражения вирус поражает серое вещество в головном мозге, нейроны в спинном мозге. У больного могут наблюдаться судороги, снижение чувствительности кожи, паралич отдельных мышц. Когда вирус проникает в мозг, появляются такие симптомы: головная боль, рвота, потеря сознания. Если заболевание продолжает прогрессировать появляются нарушения в сердечно-сосудистой системе.

На ранних стадиях заболевания используют иммуноглобулин, который содержит в себе клетки уничтожающие инфекцию, в запущенных стадиях используют противоинфекционные препараты.

Клещевой тиф (сыпной)

Инфекционное заболевание, вызываемое укусами клещей, относится к относительно легким заболеваниям поражающим лимфатические узлы и вызывающее сыпь на коже. Первые симптомы заболевания могут проявляться только после 3-7 дней после укуса.

Симптомами заболевания является повышенная температура 39 и больше, головные боли и боли в мышцах, сыпь на коже, мелкие папулы, увеличение лимфатических узлов, нарушение сна и прочие симптомы, сопутствующие поражению нервной системы.

Для лечения заболевания применяют антибиотики группы тетрациклин.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Однако укусы клещей , в отличие от большинства комаров, не безобиден, поскольку эти насекомые являются переносчиками нескольких опасных инфекционных заболеваний. Поэтому после укуса необходимо совершить ряд действий, направленных на предотвращение развития тяжелых инфекционных заболеваний, которыми клещ мог заразить человека.

В России, Беларуси, Молдове, Украине, Западной и Восточной Европе и США клещи являются переносчиками и, соответственно, при укусе могут заразить человека следующими инфекциями :

• Клещевой энцефалит;
• Боррелиоз (болезнь Лайма);
• Конго-крымская геморрагическая лихорадка;
• Омская геморрагическая лихорадка;
• Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом.

Остальные инфекции (геморрагические лихорадки) распространены только на территории отдельных регионов, поэтому заразиться ими можно, если человека укусит клещ, обитающий в данной местности. А поскольку клещи не покидают своего ареала обитания, более того, практически не сдвигаются с места в течение всей жизни, проводя ее зачастую на одном и том же кусту, то заразиться геморрагическими лихорадками можно только в том случае, если укусит клещ, находящийся в регионе с распространенностью данных инфекций. Соответственно, сам человек также должен оказаться в регионе, где распространены геморрагические лихорадки, переносимые местными клещами.

Так, конго-крымская геморрагическая лихорадка распространена только в Крыму, на Таманском полуострове, в Ростовская области, Южном Казахстане, Узбекистане, Киргизстане, Туркменистане, Таджикистане и в Болгарии. Омская геморрагическая лихорадка распространена на территориях Омской, Новосибирской, Курганской, Тюменской и Оренбургской областей. Также иногда клещи-переносчики омской геморрагической лихорадки встречаются на территории Северного Казахстана, Алтайского и Красноярского краев. Резервуар геморрагической лихорадки с почечным синдромом находится во всех странах Европы и Азии, но инфекция фиксируется только в виде эпизодических вспышек и единичных случаев заражения.

Итак, поскольку клещи могут заражать человека опасными инфекциями, рассмотрим алгоритмы действий, которые необходимо предпринять в различных ситуациях после укуса данного насекомого.

Что делать, если укусил клещ?

Алгоритм действий, если укусил клещ

При укусе клеща обязательно следует как можно быстрее удалить насекомое и обработать место его присасывания к коже. Остальные пункты алгоритма можно и не делать, за исключением наблюдения за собственным состоянием в течение месяца. Если на протяжении 30 дней после укуса клеща появятся какие-либо признаки недомогания, следует обратиться к врачу, поскольку это может быть симптомом развития клещевых инфекций, которые необходимо лечить.

Помещать клеща после извлечения из кожи в закрытую емкость целесообразно только в том случае, если удастся транспортировать его в специализированную лабораторию для исследования максимум в течение суток. Такие лаборатории обычно находятся в инфекционных больницах. Однако поскольку во многих городах и странах Европы клещей в принципе не исследуют на то, являются ли они переносчиками инфекций, а наблюдают за состоянием людей после укуса, то и упаковывать насекомое в емкость в большинстве случаев бессмысленно.

В общем, выявление того, является ли клещ переносчиком инфекций, не обязательно, а нужно исключительно для раннего точного определения последующей тактики поведения укушенного человека. Так, если клещ "чистый", то есть, не является переносчиком инфекций, то человек может навсегда забыть про укус, поскольку никаких последствий он не несет. Если же клещ является переносчиком инфекций, то это не означает, что он обязательно инфицировал человека и ему нужно ждать развития заболевания. Ведь в 80% случаев укус инфицированного клеща не приводит к заражению человека. Поэтому, если человека укусил инфицированный клещ, необходимо наблюдать за его состоянием в течение месяца и по возможности сдать анализы крови на выявление того, произошло ли заражение инфекцией. То есть, анализ клеща позволяет самому человеку придерживаться правильной тактики и быть готовым к возможному заболеванию, а не положиться на "авось".

Более рациональной (по сравнению со сдачей в лабораторию клеща) тактикой поведения после укуса является сдача анализов крови с целью выяснения, заразило ли насекомое человека какой-либо инфекцией. Однако сразу сдавать кровь не нужно, поскольку анализы будут неинформативными. Не ранее, чем через 10 дней после укуса можно сдать кровь на выявление клещевого энцефалита и боррелиоза методом ПЦР . Если анализ проводится методом ИФА или вестерн-блоттингом (иммуноблоттингом), то для выявления клещевого энцефалита кровь нужно сдавать только через две недели после укуса, а боррелиоза – через 4 – 5 недель.

В ходе ПЦР выявляется наличие возбудителя в крови, поэтому данный анализ является очень точным. А в ходе ИФА и вестерн-блоттинга выявляются антитела типа IgM против вируса клещевого энцефалита и возбудителя боррелиоза. Метод ИФА является неточным, поскольку высок процент ложноположительных результатов. Вестерн-блоттинг надежен и точен, но производится, главным образом, только в частных лабораториях, находящихся в крупных городах, вследствие чего доступен не каждому человеку, которого укусил клещ.

Если результаты любого анализа (ПЦР, ИФА, вестерн-блоттинг) окажутся положительными, то это означает, что клещ заразил человека инфекцией. В этом случае необходимо сразу же пройти курс лечения, который позволит на ранней стадии вылечить заболевание.

Можно не сдавать анализы, а сразу после укуса провести профилактическое лечение против клещевого энцефалита и боррелиоза путем приема лекарственных препаратов. Такое лечение в большинстве случаев позволяет предотвратить развитие инфекции, и человек не заболевает, даже если клещ его инфицировал.

Несмотря на соблазн сразу после укуса провести профилактическое лечение, чтобы обезопасить себя от развития инфекции, если произошло заражение, не стоит этого делать. Врачи и ученые считают наиболее оптимальной и оправданной следующую тактику поведения после укуса клеща:
1. Вытащить клеща из кожи.
2. На 11 день после укуса сдать кровь на выявление клещевого энцефалита и боррелиоза методом ПЦР.

Если результат ПЦР будет положительным по какой-либо одной или по обеим инфекциям, то следует начинать прием лекарственных препаратов для предотвращения полного развития заболевания и его излечения на стадии инкубационного периода. Для предотвращения боррелиоза производят прием антибиотиков Доксициклин + Цефтриаксон, а энцефалита – Йодантипирина или Анаферона . Если результат положителен по обеим инфекциям, то для профилактического лечения принимают одновременно антибиотики и Йодантипирин.

Если результат ПЦР будет отрицательным, то следует через 2 недели после укуса клеща сдать кровь на выявление клещевого энцефалита методом ИФА или вестерн-блоттинга. Затем через 4 недели повторно сдать кровь на выявление боррелиоза методом ИФА или вестерн-блоттинга. Соответственно, при получении положительного результата анализа следует произвести прием антибиотиков или Йодантипирина, в зависимости от того, какая именно инфекция была выявлена (энцефалит или боррелиоз).

Принимать антибиотики и Йодантипирин сразу после укуса клеща без проведения анализов оправданно только в тех случаях, когда инцидент произошел вдали от цивилизации (например, туристический поход, велопробег и т.д.) и добраться до медицинских лабораторий невозможно. В этом случае для профилактики заражения энцефалитом и боррелиозом необходимо принимать и антибиотики, и Йодантипирин, поскольку неизвестно, переносчиком какой инфекции является клещ.

Общие правила удаления клеща

Рисунок 1 – Хоботок клеща в коже.

С целью удаления нельзя капать на клеща маслом, клеем, молоком , закрывать его банкой и производить любые другие действия, направленные на закупоривание дыхалец насекомого, расположенных на задней части его тела. Дело в том, что при закрывании дыхалец клещ не может нормально дышать, а это делает его агрессивным, вследствие чего он выплескивает свою слюну в кровь очень интенсивно и в большом количестве. А именно в слюне содержатся возбудители инфекцией, которые переносит клещ. Таким образом, закупорка дыхалец клеща увеличивает риск инфицирования человека энцефалитом или боррелиозом.

Удалить клеща можно руками, пинцетом, плотной ниткой или специальными приспособлениями отечественного или импортного производства (Tick Twister, The Tick Key, Ticked-Off, Антиклещ), которые продаются в аптеках или в магазинах "Медтехника". Данные приспособления имеют различную форму и способы применения, поэтому рекомендуется подобрать в "Медтехнике" оптимальную разновидность и использовать ее по мере надобности. Такие приспособления для удаления клещей нужно покупать заранее и иметь при себе при различных выездах на природу. Если же приспособлений нет, то удалять клеща нужно обычными подручными средствами, такими, как пинцет, нитка или собственно пальцы.

Вне зависимости от того, каким способом удаляется клещ, нельзя касаться насекомого голыми руками. Это связано с тем, что при удалении можно повредить клеща и тогда содержимое его кишечного тракта попадет на кожу, с которой может проникнуть в системный кровоток, если на ней окажутся какие-либо мелкие, невидимые невооруженным глазом ранки. То есть, удаляя клеща голыми руками, человек увеличивает риск заражения различными инфекциями. Именно поэтому перед удалением насекомого необходимо надеть на руки резиновые перчатки. Если перчаток нет, то можно просто обмотать руки обычным бинтом или чистой тканью. Только защитив подобным образом свои руки, можно приступать к извлечению клеща из кожи.

После удаления клеща необходимо продезинфицировать рану, обработав ее любым имеющимся антисептиком, например, йодом , Хлоргексидином, перекисью водорода, настойкой календулы или спиртом. Оптимально обрабатывать ранку, оставшуюся от клеща, спиртом или йодом. После обработки кожу оставляют без повязки. Если человек желает сдать клеща на анализ для определения, является ли он переносчиком какой-либо инфекции, то насекомое нужно поместить в банку вместе с кусочком смоченной водой ваты, закрыть емкость и хранить в холодильнике. Если человек не хочет отдавать клеща на анализ, то удаленное насекомое можно просто сжечь в пламени спички, зажигалки или костра или же раздавить его обувью.

Рассмотрим, как правильно удалять клеща различными способами.

Удаление клеща при помощи приспособления Tick Twister

Во-вторых, использование Tick Twister позволяет избежать давления на пищеварительный тракт клеща, вследствие чего риск выпрыска большого количества слюны насекомого, содержащей возбудители инфекций, отсутствует. При использовании пинцета, нитки или пальцев часто оказывается сильное давление на пищеварительный тракт клеща, вследствие чего он выпрыскивает в кожу большое количество слюны, в которой содержатся возбудители клещевых инфекций. Соответственно, такой выпрыск слюны увеличивает риск заразиться инфекцией, если этого еще не произошло.

Кроме того, Tick Twister очень удобен в использовании и в процессе удаления клеща не причиняет боли.

Пользоваться Tick Twister очень просто: необходимо захватить клеща между зубьями приспособления, после чего повернуть его вокруг своей оси против часовой стрелки 3 – 5 раз и легко потянуть на себя (см. рисунок 2). После нескольких поворотов против часовой стрелки клещ легко вытягивается из кожи. Удалив клеща, место его присасывания обрабатывают йодом или спиртом.

Рисунок 2 – Правила применения приспособления для извлечения клеща Tick Twister.

Правила удаления клеща при помощи приспособления The Tick Key

Использовать приспособление The Tick Key для удаления клеща следует в три шага (см. рисунок 3):
1. Положить приспособление на кожу таким образом, чтобы клещ оказался внутри большого отверстия;
2. Сдвинуть The Tick Key, не отрывая от поверхности кожи, таки образом, чтобы клещ попал в маленькое отверстие;
3. Повернуть The Tick Key против часовой стрелки 3 – 5 раз, после чего потянуть за клеща на себя.

После удаления клеща, место его присасывания обрабатывают йодом или спиртом.

Рисунок 3 – Правила использования The Tick Key для удаления клеща.

Удаление клеща при помощи приспособления Ticked-Off

Ticked-Off для удаления клеща следует использовать следующим образом: поставить ложечку вертикально к коже, после чего задвинуть торчащую часть клеща в ложбинку. Зафиксировав таким образом клеща, следует повернуть устройство 3 – 5 раз вокруг своей оси против часовой стрелки, после чего легко потянуть на себя (см. рисунок 4). После удаления клеща, место его присасывания обрабатывают йодом или спиртом.

Рисунок 4 – Правила использования Ticked-Off для удаления клеща.

Правила удаления клеща при помощи приспособления Антиклещ

Рисунок 5 – Приспособление Антиклещ.

Для удаления клеща приспособлением Антиклещ необходимо захватить насекомое как можно ближе к поверхности кожи. Чтобы это сделать, нужно нажатием большого и указательного пальцев на середину пинцета развести его кончики в стороны и поместить их таким образом, чтобы голова клеща оказалась между ними. Затем следует прекратить давление на середину пинцета, позволив его кончикам сомкнуться вокруг клеща. После этого необходимо повернуть приспособление 3 – 5 раз против часовой стрелки вокруг своей оси и легко потянуть на себя.

После извлечения клеща необходимо место его присасывания обработать йодом или спиртом.

Правила удаления клеща пинцетом

Правила удаления клеща ниткой

Рисунок 6 – Удаление клеща при помощи нитки.

Правила удаления клеща пальцами

Правила удаления остатков клеща из ранки

Удаление остатков клеща из раны производится точно так же, как вынимается заноза, то есть, при помощи иглы. Иголку предварительно стерилизуют, обработав перекисью водорода , спиртом или подержав в пламени 1 – 2 минуты. Затем стерилизованной иглой достают остатки клеща из ранки и обрабатывают ее йодом или спиртом.

Чем и как обрабатывать место укуса клеща?

На месте укуса клеща в течение 3 недель может сохраняться покраснение, припухлость и зуд . В этом случае рекомендуется ежедневно смазывать воспаленную область йодом и настойкой календулы, а внутрь принимать любой антигистаминный препарат (например, Эриус , Телфаст, Супрастин , Фенистил, Цетрин и др.).

Как транспортировать клеща в лабораторию для анализа?

Как и какие сдавать анализы после укуса клеща для выявления клещевого энцефалита и боррелиоза на стадии инкубационного периода?

• Венозная кровь на определение наличия вируса клещевого энцефалита и боррелий методом ПЦР (анализ сдают не ранее 11 дня с момента укуса, поскольку до этого он не информативен).
• Венозная кровь на определение антител к вирусу клещевого энцефалита типа IgM методом ИФА (анализ сдают минимум через 2 недели после укуса).
• Венозная кровь на определение антител к вирусу боррелиоза типа IgM методом ИФА (анализ сдают минимум через 4 недели после укуса).
• Венозная кровь на определение различных вариантов антител (VisE, р83, р39, р31, р30, р25, р21, р19, р17) к вирусу клещевого энцефалита типа IgM методом вестерн-блоттинга (анализ сдают минимум через 2 недели после укуса).
• Венозная кровь на определение различных вариантов антител (VisE, р83, р39, р31, р30, р25, р21, р19, р17) к вирусу боррелиоза типа IgM методом вестерн-блоттинга (анализ сдают минимум через 4 недели после укуса).

Для выявления скрыто протекающих клещевых инфекций рекомендуется после укуса клеща сдавать анализы дважды. Первый раз в указанные для каждого метода сроки (через 11 дней для ПЦР, через 2 или 4 недели для ИФА и вестерн-блоттинга), и второй – через месяц после первой сдачи анализа. Оба раза следует сдавать кровь на анализ одним и тем же методом. Например, если первый анализ был сдан на ПЦР, и то и второй должен быть произведен тем же методом ПЦР. Причем второй раз анализ сдается только в том случае, если результаты первого были отрицательными.

Если первый и второй анализы для обеих инфекций окажутся отрицательными, то клещ не заразил человека. В этом случае можно просто забыть об этом неприятном эпизоде своей жизни. Если же второй анализ окажется положительным, то следует пройти курс профилактического лечения, которое подавит болезнь на этапе инкубационного периода.

Если же первый анализ показал отрицательный результат для одной из инфекций и положительный для второй, то тактика несколько меняется. Для профилактики обнаруженной инфекции, анализ на которую оказался положительным, пропивают необходимые лекарственные препараты (Йодантипирин для энцефалита и Доксициклин + Цефтриаксон для боррелиоза). Для второй инфекции, анализ на которую оказался отрицательным, сдают повторный анализ через месяц после первого. Соответственно, при отрицательном анализе можно полностью расслабиться и забыть об укусе клеща. А при положительном анализе – пройти курс профилактического лечения необходимыми препаратами.

Как и какие принимать лекарственные препараты после укуса клеща для предотвращения развития клещевого энцефалита и боррелиоза?

• Доксициклин – по 100 мг по 1 разу в сутки в течение 5 дней;

Для предотвращения развития энцефалита у людей любого возраста и пола после укуса клеща имеется две основные методики:

• Введение сыворотки – производится в поликлинике или больнице, и только в первые 72 часа после укуса. Введение сыворотки в более поздние сроки бесполезно.
• Прием Йодантипирина людьми старше 14 лет и Анаферона детского подростками младше 14 лет.

Сегодня достаточно эффективным и безопасным методом профилактики клещевого энцефалита после укуса клеща является прием Йодантипирина или детского Анаферона, в зависимости от возраста пострадавшего. Йодантипирин после укуса клеща следует принимать взрослым и подросткам старше 14 лет по следующей схеме: в первые два дня по 3 таблетки по 3 раза в сутки, в следующие два дня по 2 таблетки по 3 раза в сутки, и затем в течение 5 дней по 1 таблетке по 3 раза в сутки.

Детский Анаферон дают всем детям и подросткам младше 14 лет после укуса клеща с целью профилактики клещевого энцефалита. Детям младше 12 лет дают по 1 таблетке по 3 раза в сутки, а подросткам 12 – 14 лет – по 2 таблетки 3 раза в сутки. Анаферон детский в указанных дозировках следует давать детям в течение 21 дня после укуса клеща.

Что делать в домашних условиях, если укусил клещ?

Что делать, если ребенка укусил клещ?

В случае, когда сдать анализы невозможно, рекомендуется как можно быстрее после укуса клеща начать давать ребенку и антибиотики (Доксициклин + Цефтриаксон), и Анаферон детский с целью профилактики развития энцефалита и боррелиоза. Антибиотики дают в возрастных дозировках, причем Доксициклин – в течение 5 дней, а Цефтриаксон – в течение 3 суток. Анаферон детский дают в течение 21 дня по 1 таблетке по 3 раза в сутки детям младше 12 лет, и по 2 таблетки по 3 раза в сутки подросткам 12 – 14 лет.

Что делать, если беременную укусил клещ?

Для профилактики клещевого энцефалита беременным женщинам нельзя принимать каких-либо лекарств, а остается только ждать и наблюдать за собственным состоянием. Если появятся признаки энцефалита (температура, головная боль и др.) или плохого самочувствия в течение месяца после укуса клеща, следует немедленно обращаться к врачу, госпитализироваться в стационар и получать необходимое лечение. Более никаких действий после укуса клеща беременной женщины предпринимать не нужно.

Что делать, если укусил энцефалитный клещ?

Йодантипирин следует принимать всем людям старше 14 лет по следующей схеме:

• По 3 таблетки по 3 раза в сутки в первые 2 дня;
• По 2 таблетки по 3 раза в сутки в следующие 2 дня;
• По 1 таблетке по 3 раза в сутки в следующие 5 дней.

Детский Анаферон дают всем подросткам и детям младше 14 лет в течение 21 дня. Причем детям младше 12 лет дают по 1 таблетке по 3 раза в сутки, а подросткам 12 – 14 лет – по 2 таблетки по 3 раза в сутки.

Что делать, если укусил боррелиозный клещ?

• Доксициклин – по 100 мг по 1 разу в сутки в течение 5 дней;
• Цефтриаксон – по 1000 мг по 1 разу в сутки в течение трех дней.

Клещ укусил, но не присосался

Укусил клещ – куда обращаться?

Первая помощь при укусе клеща

Что делать, если после укуса клеща поднялась температура

Что делать, если после укуса клеща появилось покраснение на коже?

Группа мелких паукообразных, близких к насекомым, в мире их насчитывается около пятидесяти тысяч видов.

Клеща можно отличить от обычного насекомого по следующим признакам:

Симптомы укуса

Укус клеща в момент его возникновения может пройти для человека абсолютно безболезненно и незаметно. Это связано с тем, что в момент укуса в кожу человека попадает обезболивающее вещество, вырабатываемое клещом.

Чаще всего укус пострадавший человек находит до того, как клещ успевает напиться. На коже за счет травмы и укуса развивается местная реакция – гиперемия в виде красного пятна размером не больше одного сантиметра.

Признаки воздействия клеща выражаются через два–три часа после процесса присасывания:

1. Вялость, изнеможение.
2. Чувство холода.
3. Болезненность в суставах.
4. Чувствительность к свету.

Выраженность симптомов зависит от нескольких признаков:

1. Количество клещей на поверхности кожи.
2. Иммунитет организма человека пострадавшего от клеща.

Например, у пожилых людей, которые страдают хроническими заболеваниями и подвержены частым аллергиям, признаки будут проявляться намного ярче, чем у взрослого здорового мужчины.

Первые проявления при укусе:

1. Повышение температуры тела на 1–2 градуса, тогда как давление, наоборот, снижается;
2. Учащение сокращений сердца более 60 ударов в минуту;
3. Изменения размера лимфатических узлов;
4. Раздражение кожного покрова.

Кроме первичных признаков, человеческое тело проявляет дополнительные защитные функции в виде:

1. Резких болей в голове.
2. Затруднение в дыхании.
3. Галлюцинации.
4. Ощущения тошноты и рвотных позывов.

Первые действия при укусе

Для можно использовать медицинский пинцет, или петлю, сделанную при помощи ниток. Если на месте укуса возникла припухлость и краснота, или раже зуд, это говорит о развитии аллергической реакции.

В этом случае пострадавшему нужно дать таблетку препарата против аллергии, для этого подойдут:

1. Супрастин.
2. Диазолин.
3. Тавегил и другие препараты.

Правильное удаление

Оставшаяся в толще кожи головка будет иметь вид черной точки, и для ее извлечения нужно воспользоваться стерильной иглой, лучше всего от шприца, так как она сразу же будет стерильной, или прокалить обычную иглу на огне.

Место укуса нужно протереть спиртовым тампоном и извлечь головку как занозу, подцепив ее иглой. По окончании всех манипуляций место укуса обрабатывают спиртом или йодом. Повязки при этом не нужны.

Нужно иметь в виду! Несмотря на распространенное мнение, нельзя наливать на клеща растительное масло, мази, спирт, или что-то другое. Для того чтобы клещ задохнулся и отпал самостоятельно.

Риск развития заболевания при такой методике возрастет в несколько раз, за счет выделения слюны – источника инфекции, задыхающимся клещом. Кроме этого, на такой метод уходит гораздо больше времени, и клещ после маслянистых жидкостей будет непригоден для лабораторного анализа.

К какому врачу пойти

Идти к медикам стоит в нескольких вариантах:

Вопросами укуса клещей занимается врач – инфекционист. Если возникают трудности с нахождением такого врача, можно позвонить в скорую помощь с вопросом, какой специалист может помочь в такой ситуации.

Необходимое лечение

Если инфекций в организме человека не обнаружили, ему обрабатывают ранку, назначают антигистаминные препараты при наличии аллергии и отпускают домой. Но если заразы были выявлены, назначают лечение, в зависимости от вида инфекции.

1. Методика лечения при :
   • Больного переводят на постельный режим и кладут в больницу.
   • Антибиотики в случае энцефалита не используются, потому что их действие направлено на борьбу с микробами, энцефалит - инфекция вирусной этиологии.
   • В первые часы после обнаружения назначают иммуноглобулин против клещевого энцефалита. Этот препарат довольно дорогой, но действенный. Готовят его на основе крови доноров, у которых имеется иммунитет к этому заболеванию.
   • Кроме того, назначают препараты, стимулирующие работу иммунной системы и противовирусные лекарственные средства, хорошо подойдет анаферон.
   • Назначают кортикостероиды (преднизолон) и кровезаменители (гемодез).
   • Прописывают витамины и питательную диету.
2. Методика лечения при :
   • При наличии нервных явлений пострадавшего кладут в больницу.
   • На стадии гиперемии – назначают антибиотики тетрациклиновой группы и бактериостатики (левомицетин) которые не допустят дальнейшее развитие болезни.
   • Неврологический синдром снимают капельные вливания через вену более сильных антибиотиков цефалоспоринового ряда.
   • Восстанавливают баланс воды в организме при помощи кровезамещающих средств и физиологического раствора.
   • Назначают кортикостероиды (преднизолон).
   • Препараты, восстанавливающие кровообращение в мозге.
   • Витамины.

Профилактические меры

Собираясь на прогулку в лес нужно отдать предпочтение светлым тонам одежды и выполнить несколько правил:

1. Голова обязательно должна быть покрыта косынкой.
2. В качестве обуви выбирать резиновые сапоги и заправлять в них брюки.
3. Рукава одежды должны быть длинными и плотными, так же как и ворот.
4. После прогулки нужно осмотреть друг друга на наличие прицепившихся клещей.

Использовать для профилактики защитные средства, которые по своим действиям делятся на три типа:

Самой надежной профилактикой считается проведение вакцинации против клещевого энцефалита. Прививки защищают человека почти на 100%, за счет выработки в организме защитных антител. Вакцинацию проводят заранее, осенью или зимой, для того, чтобы антитела успели выработаться к сезону активности клещей.

Соблюдение всех профилактических мер поможет избежать укуса клещей и развития страшных инфекций.

Какие клещи несут опасность людям? Основная их масса не представляет никакой опасности для людей, только иксодовый способен переносить инфекции, но по внешнему виду его тяжело отличить от остальных особей этих паукообразных.

Но в нашей стране есть районы, в которых клещ переносит нескольких весьма опасных болезней, таких как:

1. Клещевой энцефалит – самая страшная инфекция, переносимая клещом.
2. Боррелиоз.
3. Сыпной и возвратный тиф.
4. Анаплазмоз.
5. Туляремия.
6. Эрлихиоз.

Больше всего в нашей стране распространены клещевой энцефалит и боррелиоз.

Часто задаваемые вопросы

Как различить клеща переносчика инфекции?

Внешне клещи – переносчики инфекции ничем не отличаются от обычных. Чтобы определить присутствие инфекции отправить особь в лабораторию для проведения соответствующих исследований.

Убрали клеща, в том месте, где он был практически сразу появилась краснота. Что это означает?

В этом примере большая вероятность проявления аллергии на укус. Каждый день смотрите на пораженную кожу, при росте пятна или появления боли идите к врачу.

Наш район небезопасен по клещевым инфекциям. Вчера укусили, я его извлек и отправил на исследование. Сегодня сообщили, нашли возбудителя энцефалита, и мне необходимо лекарство - йодантипирин. Что мне еще принимать? Я переживаю за свое здоровье.

Не нужно сильно волноваться. В этом случае не всегда развивается заболевание. Йодантипирин, как и глобулин подходит срочной профилактики инфекции. Не нервничайте, не допускайте резких перепадов температуры для организма и сложных нагрузок.

Меня укусили, но я не отнес клеща в лабораторию, а сейчас нервничаю вдруг он был заразным. Когда можно проверить кровь на наличие инфекции?

Кровь исследуют только через десять дней со времени укуса.

В меня впился клещ, но я беременна. Что мне делать?

Беременность является противопоказанием для глобулина. Врач может назначить его под особым контролем над будущей матерью, когда он крайне необходим. Но многие специалисты ограничиваются контролем над состоянием здоровья, потому что риск развития энцефалита невелик.

Клещ цапнул моего годовалого сына. Как быть?

Ребенку показаны иммуноглобулин или детский анаферон.

Я нашла на себе впившегося клеща, но мне делали прививку. Нужно ли мне лечение?

Нет, в нем нет необходимости. Иммунитет в вашем организме уже выработался.