Беременности месячные идут или. Беременность при месячных

Организм женщины устроен таким образом, что при отсутствии беременности неоплодотворенная яйцеклетка становится причиной критических дней. Выделение крови во второй половине цикла может свидетельствовать о наступившем зачатии и не являться менструацией.

Наличие беременности, если пошли месячные, возможно в крайне редких случаях. Кровянистые выделения при этом свидетельствуют об отслойке эндометрия и угрозе выкидыша. Еще реже возможно созревание двух яйцеклеток – одна развивается, вторая отмирает и вызывает менструацию в срок.

Логика многих женщин понятна: если пошли месячные, значит, не беременна. Однако исключать возможное оплодотворение яйцеклетки нельзя.

Существует ряд состояний, при которых могут пойти :

Время имплантации плодного яйца. На сроке в 2–4 недели после оплодотворения плодное яйцо имплантируется, повреждает кровеносные сосуды , которые становятся причиной мазни, отдаленно напоминающей менструацию. Чаще данный процесс происходит без выделения крови, в редких случаях женщина может обнаружить в срок, когда должны были начаться критические дни, небольшие коричневатые мажущие выделения в течение 1–3 дней подряд. Это неопасное состояние, не требующее врачебного вмешательства.
Период, когда яйцеклетка еще не имплантировалась в слизистый слой матки до начала менструации. В таком случае могут наблюдаться скудные выделения. Весь процесс занимает от 1 до 2 недель, особенно, когда зачатие произошло к концу второй половины цикла. То есть месячные начинаются ровно в срок, когда оплодотворенная яйцеклетка «ищет» место для имплантации.
Созревание двух яйцеклеток одновременно – самый редкий случай, когда женщина может оказаться беременной при наступившей менструации. Яйцеклетки развиваются в разных яичниках. Одна отторгается, стимулируя начало месячных, вторая оплодотворяется и продолжает развиваться.
Нарушение гормонального фона. Избыток мужских гормонов, нехватка прогестерона могут вызвать небольшие выделения крови при наступившем зачатии.

От характера, цвета, объема этих выделений зависит, могут ли такие «месячные» угрожать наступившей беременности. Небольшая мазня коричневатого цвета чаще всего не несет угрозы развитию плода, в то время как обильное кровотечение является симптомом прерывания.

Многие женщины очень часто гадают над тем, могут ли идти месячные при беременности на ранних сроках. Однако в этом вопросе лучше сразу обратиться к специалисты, чтобы избежать серьезных последствий.

Произойдет ли имплантация, если произошло оплодотворение

Так называемое имплантационное кровотечение, которое часто принимают за обычные месячные, может возникать в случае, если имплантация произошла в день начала или за пару дней до этого.

Такое кровотечение рассматривается как норма и возникает при природном внедрении эмбриона в слизистую оболочку матки. То есть именно от сроков имплантирования яйцеклетки зависит, может ли быть беременность, если идут месячные (скорее, мазня).

Имплантация происходит не сразу после оплодотворения яйцеклетки. Она продвигается по трубам в полость матки, через несколько дней прикрепляется, плод начинает свое развитие.

Если зачатие произошло, но яйцеклетка еще не прикрепилась, могут идти месячные. Тест будет отрицательным, и только когда прошли месячные, возможен положительный результат.

Виды кровотечения при имплантации

Существует два варианта выделения крови во время имплантации:

В процессе внедрения яйца в эндометрий примерно через неделю после зачатия (на 22-й день цикла) еще нет задержки, но может появиться незначительная мазня. Это редкий случай во врачебной практике.
Чаще имплантационные кровотечения возникают на 6-й неделе после первых суток последних месячных. Как раз в это время происходит бурный рост хориона, что соответствует сроку беременности от 4 до 5 недель. Такое состояние наблюдается почти у четверти будущих мам, часто воспринимается ими как внематочная беременность или выкидыш. Прекращается через 2–4 дня.

Только в редких случаях небольшое кровомазание может означать, что беременность оказалась внематочной или есть угроза выкидыша. При сильном кровотечении можно говорить о том, что была беременность, но прервалась по некоторым причинам.

Возможна имплантация и в первый день наступивших регул. Если за 5–6 суток до ее начала происходит оплодотворение, то срок прикрепления эмбриона как раз приходится на 1-е сутки менструаций. Причинами этого является длительное пребывание сперматозоида в маточных трубах, смещение овуляции. В этом случае женщина забеременела, если месячные пришли в срок, ближе к концу второй половины цикла или непосредственно перед началом критических дней.

О чем говорят месячные, если беременность есть

Могут ли быть месячные после зачатия, зависит от многих факторов: воспалительных процессов в половых органах женщины, гормонального фона, локализации беременности (в матке или за ее пределами).

Оплодотворение одновременно с менструацией может быть опасным симптомом для женщины и плода. Месячные при беременности часто говорят о таких патологиях, как:

Неудачное прикрепление эмбриона. Это может стать причиной выделения небольшого количества крови на сроке в несколько недель. Как правило, такое происходит из-за наличия или миомы/фибромиомы.
Гормональный сбой, чаще повышение уровня мужских гормонов, а также снижение концентрации прогестерона.
Отторжение одного эмбриона из пары. Редко случается, когда развивается два плода, после чего один из них прекращает свое развитие и отторгается, вызывая выделения крови.
Аномалии развития плода во внутриутробном периоде – могут стать причиной выкидыша.
Наличие внематочной беременности. В этом случае связаны с развитием плода в брюшной полости, трубах, шейке матки. По мере увеличения эмбриона происходит разрыв мягких тканей с повреждением сосудов и выделением крови.

В целом, от состояния репродуктивной системы матери зависит, могут ли идти месячные при наступившем зачатии. Нормальное содержание женских и мужских гормонов, отсутствие хронических заболеваний половых органов, стрессов, травм гарантируют физиологическое прикрепление и дальнейшее развитие яйцеклетки.

Кровотечения, похожие на менструации, при положительном тесте – серьезная причина для беспокойства. Если кровотечение усиливается, как при обычных месячных, цвет ярко-красный, необходимо обратиться к гинекологу.

Заподозрить наступившее оплодотворение можно в том случае, если вместо обычных месячных у женщины появляется коричневатая мазня, заканчивающаяся за 1–2 дня. Проведенный тест на таком небольшом сроке чаще дает ложноотрицательный ответ, поскольку уровень ХГЧ в организме еще ничтожно мал.

В любом случае, если , необходимо повторить тестирование и обратиться к врачу.

Каждая девушка считает, что критические дни – это дни, когда зачатие невозможно, но так ли это на самом деле? Может ли природа женского организма перенастраиваться и вести себя кардинально по-другому? Такое явление неоднозначно расценивается и, с медицинской точки зрения, поэтому прекрасным леди обратить внимание на это явление, безусловно, стоит.

Возможно ли забеременеть во время месячных? Признаки беременности могут быть ложными, для более точного определения беременности лучше сдать анализ на ХГЧ

Почему во время беременности идут месячные

Важно понимать! Менструация – это очищение матки от неоплодотворенной созревшей яйцеклетки.

Исходя из определения «особенного» процесса в женском организме, можно сказать, что если произошло оплодотворение яйцеклетки, вырабатывается гормон – прогестерон, который не позволяет матке сокращаться, а также принимает участие в появлении эндометрия, то есть разрастании внутренних стенок матки.

В таком случае месячных не должно быть, и кровянистые выделения не являются месячными в анамнезе.

Однако, у некоторых женщин во время беременности происходит нарушение выработки прогестерона. При таких обстоятельствах, в те дни, когда должны быть месячные, происходит выделение крови с кусочками эндометрия. Это может вызвать отторжение плода. Тогда беременной женщине назначают лекарства, которые заменяют прогестерон для предотвращения выкидыша.

Причиной кровянистых выделений может быть патология развития плода, а также то, что плод плохо прикрепляется, и в результате чего получается срыв беременности.

Месячные у женщины в положении идут, если присутствует в организме большое количество мужских гормонов, что может привести к выкидышу. При правильной предварительной диагностике и лечении это можно предотвратить.

А также одной из причин может быть многоплодная беременность, это когда при нормальном развитии одиночного эмбриона отторгаются другие.

Идут ли месячные при внематочной беременности

Внематочная беременность – это фактически патология или, другими словами, такая беременность, при которой прикрепление оплодотворенной яйцеклетки происходит не в матке, а в основной массе ситуаций – в маточной трубе, иногда – в яичниках, брюшной полости, шейке.

Чтобы диагностировать и предотвратить довольно плохие последствия, в первую очередь, как только узнали о своей беременности, необходимо пойти к врачу и находится под наблюдением уже специалистов, тем более, если есть предпосылки для этого (хронические заболевания любого характера).

Осторожно! Такая беременность опасна для жизни и требуется ее прерывание в стационарных условиях.

Как раз именно при таком диагнозе – внематочная беременность, месячные могут идти несколько месяцев, как и прежде, но быть коричнево-красными и скудными.

Однако проанализировать общее самочувствие будет нелишним, если ведется активная половая жизнь.

Опасные дни для беременности после месячных, как рассчитать

Цикл оплодотворения у женщин настроен таким образом, что существуют периоды, когда вероятность наступления беременности очень велика и для тех, кто не хочет пока становиться родителями стоит знать некоторые особенности.

Существует много способов защиты от нежелательной беременности:

презервативы (Durex Pleasure, Contex Romantic Love, VIZIT Hi-Tech Comfort);
таблетки («Джас-плюс», «Логест»);
свечи («Эротекс», «Фарматекс»);
контрацептивные губки (Allendale Pharmaceuticals);
внутриматочные спирали («Мультилоад КУ-375», Goldlily Exclusive, «Мирена»).

Однако, все эти методы подразумевают медикаментозное воздействие в той или иной степени. Но существуют такие, что не предполагают похода к специалисту, один из них – календарный. В медицинской практике он называется методом Огино–Клаусса.

Конечно же, надежность такого способа от 30 до 60% и основан он на вычислении «опасных» дней в диапазоне всего менструального цикла. И, главное, может применяться только теми женщинами, у которых «критический» цикл регулярный и без каких-либо сбоев.

Важно знать! Сперматозоид в маточных трубах живет 3–4 дня, оплодотворить яйцеклетку после овуляции он может в двухдневный срок.

Исходя из этого, считается, что при 28-дневном цикле овуляция совершается на 13–14, при 30-дневном – на 15–16 день. Поэтому при 28-дневном цикле самыми вероятными днями, чтобы забеременеть, считаются с 11 по 16 дни. Соответственно для 30-дневного цикла – с 13 по 18 дни.

Более точной схемой по предохранению от нежелательной беременности является способ измерения базальной температуры , а если быть боле точными, то температуры в прямой кишке. Ее измеряют утром, не вставая с постели. И ведут статистику значений, записывают, например, в специальный личный «дневник» для большего удобства. Делать это необходимо около трех месяцев, лучше дольше для полной статистики.

В начале цикла температура в прямой кишке составляет в норме 36,6–36,7 °С. Когда происходит овуляция, температура понижается до 36,2–36,4 °С. Затем до начала критических дней постоянно держится больше 37,0 °С.

Можно ли забеременеть перед началом месячных

Каждая женщина имеет свои особенности организма, вследствие чего забеременеть можно и перед началом месячных.

Вот причины, почему это возможно:

Возможна ли беременность при месячных

Беременность при нормальных условиях наступает, когда совпадает овуляция и половой акт. При существовании факторов, влияющих на «критический» цикл (смена климата, стрессы и т. д.), овуляция может наступить не вовремя. Иногда бывает так, что месячные очень продолжительные, а цикл сам короткий, тогда овуляция и происходит во время месячных.

Интересный факт! Сперматозоиды некоторых половых партнеров могут находиться в трубах матки до 6 дней, поэтому только кажется, что беременность наступила во время менструации, просто сперматозоиды в половые пути попали до этого процесса в организме.

Возможна ли беременность сразу после месячных

Существуют следующие причины, при которых это возможно:

если цикл меньше 21 дня , так как овуляция может произойти в ближайшие дни с последнего дня месячных;
если менструация длится больше 7 дней , в этом случае новая яйцеклетка будет созревать в последние дни месячных;
при нерегулярном цикле;
при кровотечении из-за болезни шейки матки, которое часто принимают за менструацию;
при овуляции сразу нескольких яйцеклеток – спонтанной овуляции.

Осторожно! Вероятность беременности в последний день цикла составляет 30–40%, как видно это немалая ее доля.

Как отличить месячные от беременности

В принципе, отличить эти два процесса в организме возможно. А именно во время беременности могут быть кровянистые выделения, которые приближенно напоминают месячные, но они очень скудные. К тому же для беременности характерны определенные симптомы, которые проявляются даже если есть менструация.

Симптомы беременности на ранних сроках до месячных

Первые признаки интересного положения могут проявиться еще до наступления месячных. Эти симптомы нередко плохо уловимы, однако если прислушаться к своему организму, то их легко можно заметить.

К таким признакам относят:

выделения , которые называются имплантационными, могут появляться с 6 по 12 день с момента зачатия, неинтенсивные, цвет – желто-коричневый;
повышение температуры в прямой кишке более 37,0 °С;
повышенная утомляемость , рассеянность, изменения в настроении;
набухание молочных желез , потемнение сосков;
тянущие ощущения внизу живота;
резкие перепады температуры;
токсикоз.

Признаки беременности во время месячных

Во время беременности кровяные выделения не являются месячными как таковыми. Однако наличие менструации может ввести женщину в заблуждение, поэтому необходимо знать симптомы беременности, если есть кровяные выделения.

Ощущения у всех, конечно же, индивидуальные, но в целом присущи типичные:

количество менструальной крови уменьшается, цвет светлеет;
грудь увеличивается, начинает выделяться молозиво;
частые позывы к мочеиспусканию;
происходит изменение вкусовых предпочтений;
настроение меняется с веселого на плаксивое за доли секунды;
по утрам беспокоит тошнота и повышенная слабость.

Признаки беременности после месячных

Первым признаком беременности является прекращение менструации. Она при зачатии почти всегда отсутствует, так как беременность происходит после месячных и до следующих задержки нет. Из-за того, что такое явление характерно для женщин с нерегулярным циклом, то они могут не обратить внимания на отсутствие критических дней.

Представительницы слабого пола в таких случаях задумываются, только когда менструации нет в течение 2–3 месяцев, к тому же увеличивается живот, появляется пигментация и т. д.

Если организм женщины не работает как часы, то необходимо использовать тесты на беременность после месячных, которые определяют «зародышевый» гормон – гормон хорионический гонадотропин. А также следует регулярно обследоваться у гинеколога.

Тест на беременность за неделю до месячных: покажет беременность?

Чтобы ответить на такой часто задаваемый вопрос следует знать, что тест работает определенным образом. В моче беременной женщины образуется гормон хорионический гонадотропин (ХГЧ), на который и реагирует тест с индикатором. Но зачатие происходит не сразу после полового акта.

Для того чтобы сперматозоиды достигли пункта назначения, должно пройти определенное время. Около недели происходит оплодотворение яйцеклетки и перемещение ее в полость матки. А ХГЧ вырабатывается только после внедрения плодного яйца в стенку матки. Поэтому за неделю до месячных тест делать бессмысленно!

Идеальное время проверки на «интересное положение», задержка критических дней примерно на неделю.

И еще немаловажно знать, что тесты также бывают разными, на данный момент выпущено уже три поколения индикаторов:

первые два – стрип-тесты и планшетные, которые чувствительны к концентрации 10–25 mME/ml гормона в моче, поэтому опять же не раньше чем через неделю после предполагаемой менструации будет дан ответ на возникший вопрос;
третий вид – последние разработки – струйный и цифровой (электронный) тесты, которые сложно устроены, но имеют высокую чувствительность и как, утверждают производители, что результат ими может быть определен в первый день задержки, однако раньше этого срока точно узнать все равно ничего не удастся.

Срок беременности, как рассчитать по дате месячных

Зная дату первого дня последней менструации несложно определить дату овуляции, которая происходит на 17–18 день с первого дня последней менструации. Следовательно, нетрудно предположить и момент зачатия, однако такой метод подходить для регулярного менструального цикла в 28 дней.

Гинекологи (специалисты), например, рассчитывают срок тоже по такому же показателю, но в дополнении к нему используют результаты первого скрининга (УЗИ) для более точного определения срока оплодотворения.

Определить срок беременности по последним месячным: калькулятор

Зачастую точная дата зачатия и сроки беременности будущих родителей интересуют, чтобы точно определить дату родов . Для этого существует много методов, начиная от УЗИ (только эффективно во втором триместре) и заканчивая давно сформированными специалистами таблицами.

Современные технологии не стоят на месте, с помощью специального онлайн-калькулятора можно легко рассчитать дату появления ребенка на свет. Калькулятор выполняет действие автоматически, необходимо только ввести дату начала последних месячных или дату зачатия, если она известна, и длительность цикла.

В итоге можно сказать, что вероятность зачатия достаточно велика на любом этапе менструального цикла , поэтому для предотвращения нежелательной беременности мало пользоваться календарным методом, необходимо предохраняться комплексно. А при любых отклонениях в ощущениях и самочувствии незамедлительно обращаться к врачу.

Возможно ли забеременеть во время месячных? Признаки беременности в этом видео:

Признаки беременности. Возможно ли забеременеть во время месячных, смотрите в этом видео:

На вопрос «Могут ли быть месячные при беременности» любой специалист в области гинекологии ответит, что с теоретической точки зрения это невозможно. Объяснение этому простое: в период менструального цикла в женском организме, а именно в детородном органе, происходит разрастание внутреннего слоя. Когда наступает определенный момент, неоплодотворенная яйцеклетка вместе с содержимым эндометрия выходит наружу. Соответственно, если произошло зачатие, то эндометрий не отторгается. Но! Есть множество случаев, когда на ранних сроках вынашивания ребенка будущие мамочки обнаруживают кровянистые выделения из влагалища.

Месячные в первые недели вынашивания ребенка встречаются, когда оплодотворение произошло в предыдущем цикле. Это объясняет факт того, что плодное яйцо не успело добраться до места своей «дислокации». Именно поэтому врачи определяют срок беременности по первому дню последних месячных. Исключением является экстракорпоральное оплодотворение.

Кровотечения на разных этапах

Скудные выделения с примесями крови могут быть даже, если плодное яйцо уже существует. Как мы уже разобрались, это возможно, если оплодотворение произошло в конце цикла. Но есть и другой «сценарий» развития событий. Женская половая система включает в себя два яичника. Так вот, в каждом из них могут созревать яйцеклетки. Та, которая оплодотворилась, закрепляется на стенке матки, другая выходит, провоцируя кровотечение.

Могут ли быть месячные в первые 4 недели беременности? Могут, причем явление это распространенное. При таких обстоятельствах женщина может и не догадываться о своем интересном положении. Но, если кровянистые выделения имеют место в период первого триместра, то это принято считать опасным состоянием. Дело в том, что есть большая вероятность прерывания беременности даже без сбоя менструального цикла. Причиной патологических изменений является нарушение гормонального фона. Такое нередко бывает с теми, кто принимает противозачаточные таблетки, поэтому готовясь к зачатию ребенка, лучше прекратить их прием как минимум за полгода.

Еще одной причиной месячных в начале периода вынашивания ребенка может быть отторжение эмбрионального органа, обеспечивающего доставку к плоду питательных веществ, кислорода. Подобные патологические изменения являются одной из причин прерывания беременности. Во втором триместре кровотечения тоже опасны. Отслоение плаценты после 12 недели маловероятны, но возможны. Иногда скудные выделения в середине срока являются симптомом инфекционного поражения вагинальной области.

Оставлять без внимания подобные нарушения ни в коем случае нельзя. Нужно сдать на анализ мочу, кровь, мазок из цервикального канала. Это позволит уточнить диагноз, определиться с лечением.

Читая отзывы мамочек на форумах, можно узнать, что кровянистая мазня бывает и в конце беременности. Причины бывают разные:

предлежание/отслойка плаценты;
натирание шейки матки во время секса, которая является очень чувствительной;
ранее отхождение пробки.

Взаимосвязь замершей беременности и месячных

К сожалению, нередки ситуации, когда, еще находясь в утробе матери, плод перестает развиваться. Спасти его уже невозможно и на первое место становится здоровье женщины. Точную причину патологии назвать сложно. Это может быть спровоцировано:

бесконтрольным приемом лекарств;
инфекционными поражениями организма;
вредными пристрастиями;
потрясениями нервной системы.

Воздействие негативных факторов не всегда имеет место, иногда развитие эмбриона прекращается и без их участия. Единственным выходом из подобной ситуации является выскабливание. После чистки спустя несколько недель делается УЗИ с целью оценивания текущего состояния. В большинстве случаев по отношению к пациентке проводится антибактериальная, гормональная терапия.

Когда начинаются месячные после хирургического вмешательства, это зависит от следующих показателей:

уровень гормонов в крови;
возраст пациентки;
продолжительность беременности.

Обычно на то, чтобы верхний слой слизистой оболочки матки вырос, а затем мог замениться, уходит от 30 до 45 дней, но это при условии того, что со здоровьем нет никаких проблем. Иногда кровянистые выделения бывают раньше, их наличие свидетельствует о заживлении поврежденной поверхности детородного органа.

Месячные и беременность - явления, по сути, друг другу противоречащие, полагает большинство женщин. И они правы. Но есть некоторые ситуации, о которых вы должны знать, как в случае планирования беременности, так и в случае незащищенного полового акта и риска нежеланной беременности. Чтобы понять суть происходящих в организме изменений, мы коснемся некоторых вопросов анатомии и физиологии.

Стенка матки состоит из трех слоев: эндометрий, миометрий (мышечный слой, состоящий из разнонаправленных гладкомышечных волокон) и серозная оболочка (наружная оболочка).

Эндометрий - это внутренний слизистый слой матки, который меняет свою структуру и толщину в зависимости от фазы менструального цикла. Он имеет два слоя: базальный (основной) и функциональный. Функциональный слой активно преобразуется по фазам цикла и отвечает за подготовку места для внедрения оплодотворенной яйцеклетки.

Рассмотрим, как меняется эндометрий в течение цикла. Менструальный цикл считается от первого дня месячных, в процессе которых происходит отторжение функционального слоя эндометрия и обнажения базального. Затем до середины цикла функциональный слой постепенно нарастает, увеличивает свою толщину и плотность. Начиная с середины цикла организм женщины, готовится к теоретически возможному наступлению беременности. Функциональный слой эндометрия под воздействием гормонов становится сочным, разрыхленным и готовится к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Если происходит оплодотворение и внедрение яйцеклетки в эндометрий, то начинается гормональная перестройка, направленная на сохранение беременности. Функциональный слой постепенно преобразуется дальше с учетом роста эмбриона.

Если же оплодотворения не происходит, то функциональный слой эндометрия отторгается "за ненадобностью" - это и будет менструация.

Во время беременности функция созревания следующей яйцеклетки «отключается» при помощи гормональной перестройки (повышается уровень хорионического гонадотропина или ХГЧ, пролактина и прогестерона). Таким образом, становится понятно, что полноценная менструация и беременность несовместимы.

В норме ни месячных, ни других кровянистых выделений во время беременности быть не должно. Однако существуют некоторые исключительные ситуации, когда формируется так называемая «цветная беременность», то есть на ранних сроках присутствуют циклические кровотечения, но беременность развивается нормально.

Когда кровянистые выделения в положенный календарем срок присутствуют, а беременность нормально прогрессирует?

1. Период имплантации . В период имплантации оплодотворённая яйцеклетка внедряется в подготовленный рыхлый и сочный эндометрий. Обильное кровоснабжение внутреннего слизистого слоя матки может приводить к тому, что возникает кровотечение. Кровянистые выделения обычно умеренные по количеству, красные (не темные), наблюдаются в течение нескольких дней, заканчиваются мажущими скудными выделениями. В классическом варианте нормы (а при нынешнем уровне гинекологической заболеваемости это встречается все реже) овуляция наблюдается на 14 день от начала цикла, имплантация происходит на 5 - 7 сутки. Однако овуляция может "запоздать", а имплантация произойти чуть позже (об этом варианте чуть ниже) и имплантационное кровотечение совпадает по времени с датой предполагаемых месячных.

2. Беременность перед месячными. Распространённое мнение о том, что перед менструацией невозможно забеременеть опять же основывается на том знании, что овуляция происходит в середине цикла. Но, как уже было сказано, овуляция может случиться позже 15 дня, а сперматозоиды сохраняют оплодотворяющую способность около 7 дней. И если оплодотворение произошло в дни перед менструацией, то организм «не успевает отменить» кровотечение. И задержка произойдет в следующем месяце.

Также возможно забеременеть и во время месячных, относительно «безопасным» может считаться только первый день менструации. Но половые отношение во время месячных – это сама по себе не лучшая ситуация для женского организма, поэтому полагаться на это знание не рекомендуется.

3. Поздняя имплантация. Оплодотворенная яйцеклетка может "ожидать" имплантации до двух недель и просто не успевает внедриться в эндометрий до месячных. Беременность прогрессирует, а месячные наступают в срок и выглядят, как и обычные у данной женщины.

Гормональных изменений на данном этапе развития беременности нет, а значит, отмены менструации не происходит. Задержка месячных происходит на следующий цикл и предполагаемый срок беременности к удивлению пациентки составляет не 4 - 5 недель, а 8 - 9 недель.

4. Созревание и оплодотворение двух яйцеклеток одновременно. Если яйцеклетки имплантируются неодинаково глубоко, то одна из них может отторгнуться. В этом случае наступит менструальноподобное кровотечение на фоне прогрессирующей одноплодной беременности. Тест на беременность будет положительным, ХГЧ соответствовать сроку при одноплодной беременности.

5. Кровотечение из шейки матки. Кровотечение, совпадающее по датам с предполагаемыми месячными, но возникшее в результате осмотра гинеколога или полового акта. Кровянистые выделения могут быть связаны с повышенной ранимостью отечной слизистой шейки (при беременности слизистая набухает, обильно кровоснабжается и легко повреждается при механическом воздействии) либо с различными патологиями шейки матки.

Настораживающие симптомы

Если вы не предохранялись или были погрешности в приеме оральных контрацептивов, месячные пришли в срок, но:

1. менструация короткая, менее обильная или присутствует в виде мажущих выделений,

2. месячные пришли раньше на 2 - 7 дней,

3. менструальные выделения имели необычный цвет: темные, коричневые или наоборот светло - розовые, водянистые,

4. менструация сопровождалась непривычными ощущениями (более выраженные боли над лоном и в пояснице, тошнота, нарушение стула, головокружение, изменение чувствительности груди)

НЕ ИСКЛЮЧЕНА ВЕРОЯТНОСТЬ БЕРЕМЕННОСТИ.

У некоторых женщин бывают перечисленные ощущения из цикла в цикл, насторожить должны именно вновь появившиеся симптомы.

Прерванные половой акт, календарный и температурный методы не являются сколько-нибудь надежными методами контрацепции.

Планируете ли вы сохранять беременность или настроены на прерывание, в любом случае из перечисленных необходимо проконсультироваться с акушером – гинекологом.

Месячные при беременности

Как отличить норму и патологию, если вы знаете о своей беременности? Самостоятельно вы не сможете отличить угрожающую ситуацию от безопасного состояния, поэтому окончательное решение всегда остается за вашим врачом.

Есть симптомы, которые должны насторожить вас в любом сроке беременности, а в сочетании с кровянистыми выделениями, похожими на месячные, особенно:

Боли в низу живота и пояснице (такие боли могут указывать на угрожающий выкидыш)

Боли в правой или левой подвздошной области, напряжение мышц живота в области боли (необходимо исключить внематочную беременность)

Общая слабость, головокружение, тошнота, рвота (необходимо проконсультироваться у гинеколога и хирурга).

При появлении указанных симптомов вы можете обратиться в свою женскую консультацию, либо вызвать «Скорую помощь». Все зависит от выраженности ваших симптомов. Никогда не следует отказываться от дополнительных консультаций специалистов (общий хирург, инфекционист и другие) и предложенного лечения в условиях дневного или круглосуточного состояния.

Неотложным состоянием, при котором необходимо сразу вызвать бригаду "Скорой помощи" и ехать в ближайшее родовспомогательное учреждение является обильное кровотечение из половых путей в сочетании с болями в животе или без них. В этом случае ждать приема врача консультации и активно передвигаться просто опасно, вы рискуете не только потерять беременность, существует опасность для вашего здоровья, и, в критических ситуациях, опасность жизни. Кровотечения, связанные с женской репродуктивной системой, могут быть очень массивными и скоротечными.

Обследование:

Месячные (или подобные им кровянистые выделения) при беременности - это всегда повод немедленно обратиться к акушеру - гинекологу. Бывает так, что женщина, послушав советы посторонних, считает, что месячные на ранних сроках беременности - это "бывает" и "у кого как". Однако, описанные выше случаи «безопасного» кровотечения во время беременности - это скорее исключение и весьма редкие ситуации.

1. Если вы подозреваете беременность, но точно о ней не знаете, нужно:

Записаться к гинекологу (бимануальное исследование, осмотр шейки в зеркалах, чтобы исключить кровотечение при патологии шейки матки, взятие мазка),

УЗИ органов малого таза (поиск плодного яйца и его расположение, в матке или внематочно , определение сердцебиения эмбриона).

2. Если вы знаете о беременности и у вас наступили месячные:

Срочный осмотр акушера – гинеколога,

УЗИ органов малого таза (поиск плодного яйца, его расположение, исключение сочетания маточной и внематочной беременности, наличие сердцебиения эмбриона/эмбрионов, наличие ретрохориальной гематомы и признаков отслойки плодного яйца),

Кольпоскопия (осмотр шейки матки при помощи микроскопа), применяется строго по показаниям, если есть подозрение на серьезную патологию шейки матки, которая может потребовать лечения, не смотря на беременность и отложить лечение до послеродового периода нельзя.

Возможные осложнения:

Для того чтобы успокоиться и спокойно вынашивать беременность, необходимо исключить все возможные причины кровянистых выделений при беременности на ранних сроках. Это:

1. угроза прерывания беременности с отслойкой плодного яйца или формированием ретрохориальной гематомы

2. внематочная беременность (выделения при этом более темные, сопровождаются болезненностью в нижних отделах живота)

3. патологии шейки матки и наружных половых органов.

Если исключены основные причины кровотечений, при динамическом наблюдении видно, что плод развивается нормально, то следует успокоиться и просто регулярно наблюдаться у своего акушера - гинеколога.

Описаны эпизодические случаи, когда регулярные месячные присутствовали от ранних и до поздних сроков беременности, ребенок развивался нормально, и угрозы вынашиванию не было. Точного объяснения этому нет, как и достаточного количества случаев для изучения.

Вы в ответе за свою беременность, и не стоит принимать какие бы то ни было решения, исходя из случаев чужого опыта. Встать на учет в женскую консультацию до 12 недель, регулярно посещать врача и выполнять рекомендации – это то, что зависит от вас. При наличии сомнений, жалоб и вопросов всегда консультируйтесь с врачом. Необычное течение беременности – это не всегда патология, но чтобы удостовериться в этом, необходимо приложить усилия. Следите за собой и будьте здоровы!

Врач акушер-гинеколог Петрова А.В.